12 октября 2023
Зуд сохранялся не менее двух недель
Eglė Janušonytė and Jöri Pünchera / The New England Journal of Medicine, 2023
Швейцарские врачи описали редкий случай развития зудящего дерматита у 72-летнего швейцарца. Пациент жаловался на сыпь и сильный зуд на спине. Врачи выяснили, что за пару дней до появления симптомов мужчина съел грибы шиитаке, из-за чего ему поставили диагноз жгутикового дерматита шиитаке. Случай описан в The New England Journal of Medicine.
Грибы шиитаке (Lentinula edodes) широко распространены в азиатской кухне. Более того, в Китае этот гриб применяют в традиционной медицине для лечения ожирения и импотенции, а Японии на основе выделенного из гриба лентинана производят лекарственные препараты.
Однако в 1977 году врачи описали случай развития зудящего дерматоза со специфической сыпью — рассеянные эритематозные папулами размером не более одного миллиметра, сгруппированные в линейной проекции. Тогда врачи смогли объяснить такую сыпь только предшествующим употреблением грибов шиитаке. В дальнейшем было описано еще несколько подобных случаев, причем грибы были как сырыми, так и термически обработанными. Неизвестно, что именно вызывает такую реакцию, однако ученые зафиксировали подобную сыпь после приема антибиотика блеомицина.
К врачам Эгло Янушоните (Eglė Janušonytė) и Йори Пюнчере (Jöri Pünchera) в Женевский Университетский госпиталь обратился 72-летний мужчина с жалобами на зудящую сыпь на спине, которая беспокоит его в течение двух дней. Из-за сильного зуда он практически не мог спать. При осмотре по всей спине и верхней части ягодиц пациента врачи отметили отечные жгутиковидные бляшки и линейные пятна. Других дерматологических нарушений врачи не обнаружили.
Пациент рассказал, что за два дня до появления сыпи он приготовил и съел блюдо с грибами шиитаке. Врачи поставили диагноз «дерматит шиитаке» и назначили пациенту местные глюкокортикоиды и пероральные антигистаминные препараты, а также ограничить употребление шиитаке. Спустя две недели у пациента сохранялись участки гиперпигментации и зуд слабой интенсивности.
Самая разная еда может быть опасной. Например, недавно мы рассказывали про случай ампутации четырех конечностей у американки, которая съела на ужин тиляпию. Еще больше подобных случаев можно найти в нашей подборке «Осторожно, еда!».
