2 июля 2026
Журналист, редактор The PharmaMedia
Как-то мы и оглянуться не успели, как микродозинг из нишевой практики энтузиастов Кремниевой долины превратился в глобальный тренд. Благодаря микродозам психоактивных веществ и грибов онлайн-магазины обещают улучшение настроения, сна, концентрации и работоспособности. Как эти обещания соответствуют действительности? Есть ли за ними наука? И какие риски врачи видят в такой практике?
Об этом мы поговорили с врачом-психиатром высшей категории, психотерапевтом, профессором кафедры военной психиатрии, медицинской и клинической психологии Украинской военно-медицинской академии, лауреаткой премии Президента Украины для молодых ученых за достижения в лечении ПТСР у военных, к. мед. н., подполковник м/с ВСУ (в отставке) Инной Александровной ЧЕРНЕНКО.
Начнем с базового вопроса. Что такое микродозинг и почему он стал таким популярным?
– Микродозинг – это регулярное употребление очень малых доз психоактивных веществ, но не с целью вызвать выраженные изменения сознания, галлюцинации или состояние опьянения. Поклонники этой практики заявляют, что таким образом можно улучшить настроение, сон, память, творческие способности, концентрацию и общее самочувствие.
Сам термин приобрел популярность примерно в 2010-х годах благодаря американскому психологу Джеймсу Федимену, который популяризировал идею регулярного потребления сверхмалых доз ЛСД. Затем тренд подхватили представители технологической индустрии, а социальные сети превратили его в глобальное явление.
Какие вещества чаще всего используют для микродозинга?
– В мире чаще всего речь идет о ЛСД и псилоцибине. В Украине сегодня наиболее заметны два направления – мухоморы и псилоцибиновые грибы.
Мухоморы – красный, пантерный или королевский – активно продаются в виде порошков, капсул и настоек. Маркетинговые обещания обычно включают в себя снижение тревоги, улучшение сна, концентрации, повышение энергии и работоспособности.
Однако! Мухоморы содержат опасные ядовитые вещества, которые могут поражать мозг, печень и другие внутренние органы человека.
Псилоцибиновые грибы содержат психоделическое вещество псилоцибин. Конкретно они стали объектом множества научных исследований последних лет.
В то же время важно отметить: в Украине оборот и употребление псилоцибина незаконны.
Часто можно услышать аргумент: «Если доза микроскопическая, то риска быть не может». Это правда?
– Нет. Это одна из самых опасных ошибок.
Биологически активные вещества даже при небольших дозах взаимодействуют с рецепторами центральной нервной системы. Кроме того, в случае грибов невозможно гарантировать устойчивое содержание активных компонентов.
Особенно это касается мухоморов. Они содержат мусцимол и иботеновую кислоту – вещества, которые влияют на нервную систему и могут вызывать как психические, так и соматические симптомы. Концентрация этих соединений зависит от места сбора, условий сушки и способа производства продукта. Даже две капсулы из одной партии могут содержать разное количество активных веществ.
Что говорит современная наука об эффектах микродозинга?
– Если коротко – доказательств пока недостаточно. Поэтому врачи и ученые относятся к микродозингу очень осторожно.
Поклонники микродозинга сообщают об улучшении настроения, повышении производительности и лучшей концентрации.
Однако, когда ученые начали проводить плацебо-контролируемые исследования, результаты оказались значительно скромнее.
Современные обзоры показывают, что часть эффектов может быть связана с ожиданиями человека (самовнушением), то есть плацебо-эффектом.
В то же время, некоторые исследования все же фиксируют определенные изменения настроения, когнитивных функций и физиологических показателей по сравнению с плацебо.
Однако большинство исследований имеют небольшие выборки, короткий период наблюдения и не позволяют делать выводы о долгосрочной пользе или безопасности.
Поэтому на сегодняшний день ни одна авторитетная психиатрическая ассоциация не рекомендует микродозинг как метод лечения депрессии, тревожных расстройств или ПТСР.
Но ведь в последние годы много говорят о перспективах псилоцибина в психиатрии?
– И здесь очень важно не путать два совершенно разных процесса.
Первый – это клинические исследования псилоцибина в условиях строгого медицинского контроля. Второй – самоназначенный неконтролируемый микродозинг.
В клинических исследованиях пациенты проходят тщательный отбор, обследование, работают с психотерапевтами и врачами. Дозы стандартизированы и весь процесс контролируется командой специалистов.
Сегодня действительно существуют перспективные данные по применению псилоцибина при резистентной депрессии, тревоге у пациентов с тяжелыми болезнями и некоторых других психических расстройствах. Однако это не означает (!), что самостоятельное употребление грибов или их микродоз является безопасным или эффективным лечением.
Почему особую обеспокоенность вызывают именно мухоморы?
– Потому что их часто воспринимают как «натуральный» продукт, а значит, считают автоматически безопасным. Это опасная логическая ошибка.
Мухомор является ядовитым грибом. В токсикологической литературе описаны случаи тяжелых отравлений с рвотой, выраженными неврологическими симптомами, угнетением сознания и необходимостью интенсивной терапии.
Отдельной проблемой является отсутствие контроля качества. Большинство продуктов, которые продаются как добавки, не проходят того уровня проверки, который обязателен для лекарственных средств. Вы не можете быть уверены ни в дозировке, ни в чистоте продукта, ни даже в его реальном составе.
Какие психиатрические риски вы считаете наиболее серьезными?
– В первую очередь, это риск декомпенсации скрытых психических расстройств.
Психоактивные вещества могут «разбудить» тяжелые психические расстройства, о которых человек даже не догадывался.
В клинической практике мы регулярно видим людей, которые даже не подозревают о склонности к биполярному расстройству, психотическим состояниям или тяжелым тревожным расстройствам. Психоактивное вещество может стать тем же триггером, который запускает заболевание.
Среди возможных последствий:
— резкое усиление тревоги;
— панические атаки;
— деперсонализация и дереализация;
— обострение депрессии;
— психотические эпизоды;
— нарушение сна;
— суицидальные мысли у уязвимых пациентов.
Особенно осторожны должны быть люди с индивидуальным или семейным анамнезом психотических расстройств.
Могут ли возникать соматические осложнения?
– Да. Среди потенциальных рисков описывают:
— тошноту и рвоту;
— тахикардию;
— колебания АД;
— нарушение сердечного ритма;
— токсичную нагрузка на печень и почки;
— судороги при передозировке.
В случае мухоморов риски особенно сложно прогнозировать из-за нестабильного состава грибного сырья.
Часто микродозингом интересуются люди с ПТСР, хроническим стрессом или зависимостями. Почему?
– Потому что это категории пациентов, которые находятся в поиске быстрого облегчения симптомов. Человек читает истории в интернете о «волшебных грибах», которые якобы вернули кому-то желание жить и начинает экспериментировать самостоятельно.
Но именно такие пациенты относятся к группам повышенного риска. У них часто есть сопутствующие психические расстройства, они уже принимают психотропные препараты или имеют историю зависимости. Самолечение психоактивными веществами может не только не помочь, но и значительно ухудшить течение болезни.
Итак, сегодня у нас нет достаточных доказательств того, что микродозинг является безопасным и эффективным способом улучшения психического здоровья. Зато есть данные о рисках отравлений, психических осложнений, декомпенсации скрытых расстройств и опасности неконтролируемого использования психоактивных веществ.
Поэтому вместо экспериментов с сомнительными капсулами или грибами следует направлять пациентов к специалистам и использовать методы лечения, прошедшие проверку наукой. В психиатрии цена ошибки может быть слишком высокой, а последствия иногда необратимыми.
