15 августа 2023
Мы привыкли слышать, что опасные геморрагические лихорадки — это болезни Африки и Азии, но они встречаются и в нашей стране, причем для того, чтобы ими заболеть, необязательно ездить за границу, где вас покусают москиты.
Геморрагические лихорадки — опасные для жизни болезни, которые, вопреки популярному мнению, распространены не только в Африке и Азии. Их вспышки регистрируют в России, странах Европы и Северной Америки. Наиболее известные инфекции этого типа — Эбола, Денге и желтая лихорадка.
Кроме симптомов ОРВИ, для геморрагических лихорадок характерны повреждение сосудов и, как следствие, тяжелые кровотечения, приводящие к отказу органов. Лечение сложное, особенно если болезнь не распознали на ранней стадии. О том, что происходит в организме, как защитить себя и заметить первые симптомы, «Доктору Питеру» рассказал врач Роман Иванов, эксперт лаборатории «Гемотест».
Роман Иванов Дерматовенерология
Дерматовенеролог, врач-эксперт Лаборатории «Гемотест», член Европейского общества детских дерматологов (European Society for Pediatric Dermatology)
О распространенности лихорадок
Геморрагическая лихорадка — это не одна болезнь, а группа опасных вирусных инфекций, которые могут приводить к смерти зараженных. С начала XXI века ученые отмечают неблагоприятные тенденции. Например, в эндемичных районах — местностях, где есть природные очаги болезни, — количество вспышек учащается. Также из года в год фиксируют завозные случаи в странах, где геморрагических лихорадок не было. Врачи регулярно регистрируют вспышки инфекций, возбудители которых пока не изучены или не выявлены, — это означает, что вирусы активно мутируют.
Специалисты ВОЗ пришли к выводу, что количество вспышек геморрагических лихорадок может возрастать из-за аномалий погоды и изменений климата, которые способствуют тому, что опасные инфекции расширяют ареал обитания.
Как действует вирус
Все геморрагические лихорадки возникают из-за вирусов. Они разные, известно минимум четыре семейства, но действуют похожим образом.
Симптомы проявляются через 1–3 недели после заражения, а тяжесть течения болезни зависит от типа вируса, состояния иммунитета и качества медицинской помощи. Смертность при разных видах геморрагической лихорадки колеблется от 10 до 90%.
Попадая в организм, вирусы повреждают стенки сосудов, они воспаляются, истончаются — возникает кровотечение из носа, рта, внутренних органов. При этом из-за нарушения целостности сосудов запускается механизм тромбообразования. Так развивается ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) — серьезное осложнение геморрагической лихорадки, из-за которого нарушается кровоснабжение и работа внутренних органов.
Вначале их очень сложно распознать
В начале болезни (первые 2–7 дней) нет специфических симптомов, появляются высокая температура, недомогание, мышечная и головная боль. Чуть позже, когда начинается воспаление сосудов, возникает геморрагическая сыпь, покраснение кожи лица, шеи и верхней части тела, из-за внутренних кровотечений может резко падать давление. В результате при нарушении кровообращения от дефицита кислорода страдают внутренние органы: головной мозг, сердце, почки и легкие.
Диагноз ставят на основании симптомов и результатов комплексного обследования, в том числе анализов крови, мочи и ПЦР-тестов для выявления возбудителя инфекции.
Специфической терапии от геморрагических лихорадок нет, врачи действуют по ситуации, облегчают симптомы и всевозможными способами помогают организму справиться с инфекцией.
