30 ноября 2020
Елена АКИМОВА
Это повышает уровень летальности
Фото: Иван МАКЕЕВ.
Новая опасность подстерегает пациентов с коронавирусом, которые находятся на аппаратах ИВЛ. В легких образуются грибковые инфекции, что приводит к смерти от 16 до 25% больных. Об этом сообщается в статье, опубликованной по результатам исследования, которое проведено международным коллективом ученых. В состав группы вошли представители института наук о жизни и здоровье Университета Минью в Португалии, медики отделения внутренней медицины Медицинского центра Университета Радбоуд (Нидерланды) и другие.
Исследователи подчеркивают, что чаще всего пневмония, вызванная грибком рода Aspergillus, случается на фоне снижения иммунитета, а еще ее провоцируют некоторые лекарства, которые назначают при тяжелой форме болезни.
Основная опасность микозной пневмонии в том, что она поддается лечению гораздо труднее. В связи с этим Международные микологические организации подготовили инструкцию для врачей в ковидных стационарах.
— Есть два основных варианта инвазивных микозов у больных коронавирусной инфекцией, находящихся в палатах интенсивной терапии, — рассказывает «Известиям» заведующий кафедрой клинической микологии, аллергологии и иммунологии СЗГМУ имени И.И. Мечникова Николай Климко.
Первый — это грибковый сепсис, который вызывают грибы Candida. Эта проблема характерна для пациентов с любой болезнью, которые длительно находятся на ИВЛ, получают антибиотики и парентеральное питание (с помощью капельницы).
В таких условиях грибковый сепсис возникает в 1-2% случаев, летальность – 50%, то есть, каждый второй человек.
Второй вариант – это грибковая пневмония, вызванная грибами рода Aspergillus. В этом случае «ковид» является отягчающим обстоятельством и снижает системы местного иммунитета.
— Одна из причин ее развития, применение глюкокортикостероидов (дексаметазон и другие) и биологических иммуносупрессоров (тоцилизумаб и прочие). Эти лекарства могут спасти жизни больных, но снижают количество иммунологически активных клеток, — заключил ученый.
Тем временем, ученые назвали болезнь, которая в пять раз повышает риск тяжелого течения COVID-19. Специалисты пришли к выводу, что усугубить ситуацию может диабетическая ретинопатия, сообщает телеканал «360».
