28 мая 2013
В Челябинской области с начала сезона в это году от укуса клещей пострадало уже 3367 человек, из них — 1143 ребенка. Лабораториями исследовано 1580 клещей, при этом 9,3% клещей оказались инфицированными вирусом клещевого энцефалита и 8,3% — боррелиями. Но лето только начинается, и число пострадавших от опасных насекомых будет расти.
О том, как защитить себя от укусов клещей и что делать, если это все же произошло, агентству «Урал-пресс-информ» рассказал врач-ортопед, травматолог-рабиолог ГКБ №9 Челябинска Юрий Таранов.
— Юрий Андреевич, сколько пострадавших от укусов клещей в этом году уже обратились за помощью к врачам травмпункта ГКБ №9?
— В этом сезоне за помощью обратились 152 человека: 136 взрослых и 16 детей.
— Где чаще всего челябинцы встречаются с клещом?
— Встретиться с клещом можно в любом месте города и области. Так, если раньше чаще всего клещей «цепляли» в лесных массивах, а в городе, садах, парках все было безопасно – территория обрабатывалась, то теперь клеща можно «поймать» в лесопарковой зоне Челябинска, на садовом участке и даже в черте города, во дворе дома. Поэтому нужно быть очень внимательным.
— Почему укушенных людей с каждым годом становится больше?
— Это напрямую связано с тем, что раньше проводилась обработка территории, а сейчас ее не проводят. А клещей при этом становится все больше, их размножение можно сравнить с размножением колорадского жука – они захватывают все большую и большую территорию. Клещ пришел в город, адаптируется в сквериках, на садовых участках, преграды для клеща теперь нет. Он спокойно мигрирует: переползает, на шерсти животных, переезжает с места на место. Так, вы привезли собачку или кошечку в сад, а потом вернулись домой. А вместе с ними «приехали» клещи, после чего насекомое может укусить кого угодно.
— Как обезопасить себя от укусов клещей?
— Об этом нужно помнить всегда, а особенно в весенний период. Клещи активны в конце апреля — мае. Если вы собираетесь в лес, лесопосадки, в парки и скверы, то нужно выбрать и соответствующую одежду. Брюки должны быть снизу с резинками или завязками, также можно заправить штанины в носки. Рукава тоже должны плотно прилегать к руке на запястье. Также желательно иметь головной убор. Обувь должна быть закрытая. Для таких прогулок босоножки не подходят. Одежда должна послужить естественной преградой для клеща и, следовательно, защитой для вас.
И самое главное, после работы в саду, прогулки в лесу, парке, нужно обязательно осмотреть себя и детей. Также желательно осматривать и животных, чтобы не принести в дом нежеланного гостя.
Что же касается репеллентов, то ими тоже можно пользоваться. Но на улице они быстро выветриваются и защита ослабевает. Поэтому ими нужно опрыскиваться достаточно часто и при этом использовать дополнительную защиту в виде правильной одежды и обуви.
— Юрий Андреевич, есть ли смысл ставить прививку от клещевого энцефалита?
— Вообще нужно здраво смотреть на эти вещи. Если человек любит бывать на природе, ходить за грибами, ягодами, в походы или он активный садовод, то нужно заранее прививаться от клещевого энцефалита. Такие прививки дают стойкую защиту. Если на природу вы попадаете от случая к случаю, то можно воспользоваться страховкой.
— Зачем нужна прививка, если есть возможность после укуса поставить иммуноглобулин?
— При укусе клеща есть такое понятие как временная экспедиция. Значение имеет место укуса. Так, если клещ укусил в область головы, кистей, пальцев рук и ног, то вредоносный агент быстрее доходит до клеток мозга и быстрее поражает жизненно важные органы. Все потому, что нервные окончания находятся очень близко. Такие укусы очень опасны.
— Юрий Андреевич, что делать, если все же клещ укусил?
— Если вы обнаружили клеща и есть возможность обратиться в медицинское учреждение, то нужно это сделать как можно быстрее. Если рядом нет травмпункта, можно обратиться в любую ЦРБ или фельдшерский пункт – ближайшее лечебное учреждение, где вам окажут правильную помощь. Самим клеща снимать не следует потому, что есть вероятность его не вытащить целиком. Часто в месте укуса остается хоботок с головкой. Следовательно, клещ вместе с инфекцией остается в ранке. Поэтому самому не стоит снимать клеща, лучше обратиться за помощью. Можно воспользоваться народным методом и смазать место укуса подсолнечным маслом. Доступ кислорода прекращается и иногда клещ даже сам выходит из ранки и отпадает. Но это случается не всегда.
— Нужно ли сохранить клеща и как это сделать правильно, чтобы принести его на анализ?
— Дело в том, что не все клещи являются переносчиками клещевого энцефалита, такой клещ приходится один на несколько десятков тысяч обычных клещей. Но определить энцефалитные они или нет, можно только в специальной лаборатории. Туда клеща граждане относят самостоятельно и важно доставить его правильно. Для этого подойдет любая стеклянная или пластмассовая емкость, которую можно плотно закрыть. Это могут быть пенициллиновые пузырьки, баночки от витаминов, детского питания, и даже пластмассовые колпачки-контейнеры от бахил. В лаборатории клеща проверят и скажут энцефалитный он или нет.
— Какими инфекциями может «поделиться» с человеком клещ, и чем они опасны?
— Самая страшная инфекция – это энцефалит, который приводит к глубокой инвалидизации, а иногда и к летальному исходу.
— Юрий Андреевич, какую помощь оказывают пациентам с укусами клеща в травмпункте?
— Задача врача травмпункта состоит в том, чтобы снять клеща, обработать место укуса, поставить иммуноглобулин, назначить курс антибиотиков. Также мы даем направление к врачу-инфекционисту по месту жительства, где пациент при необходимости проходит более полное обследование, лечение и контроль за температурой тела, самочувствием. Также уже инфекционист при необходимости назначает госпитализацию для лечения в стационаре. Если все сделали вовремя и правильно, то риск развития заболевания сводится к минимуму.
— Юрий Андреевич, можно ли не заметить клеща на теле?
— Возможно. Так, к примеру, если клещ находился в волосистой части головы или кожной складочке, то можно и не знать, что укусил клещ. Но должны насторожить такие симптомы, как подъем высокой температуры, жар, озноб, проявление интоксикации, головокружение, головная боль, — то, что на фоне полного здоровья произошло резкое и необоснованное ухудшение состояния здоровья. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. При этом нужно сказать врачу, что вы были в лесу, парке, лесопосадках. При сборе анамнеза это имеет большое значение.
— Как быть если профилактические процедуры не были проведены заранее?
— В таком случае следует соблюдать все правила, о которых мы говорили в самом начале. Нужно одевать себя и детей по сезону и по ситуации, осматриваться после посещения леса. Соблюдайте все очевидные правила и тогда лето будет приносить только положительные эмоции!
